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這個過程非常的重要!
因為你需要觀察患者的具體情況,再進行下一步手術。
因為在施行腹腔鏡膽囊切除的過程中如果發現以下情況,繼續使用腹腔鏡行膽囊切除容易產生膽管損傷等併發症,應根據具體情況中轉為開腹手術。
比如你術中發現膽囊三角處膽總管、膽囊管、肝總管有難以分離的粘連、解剖結構難以分辨者。和膽囊管開口過高接近肝門,分離膽囊管困難。還有膽囊管與肝總管或膽總管並行和膽囊動脈變異。
另外,如果術中發現已經出現血管損傷而造成活動性出血、膽管損傷、膽管壁電灼傷以及十二指腸等臟器損傷也應及時地中轉開腹手術,以便處理這些損傷!
侯泉海快速的查看了一番,沒有發現以上的情況出現。這個患者可以用腔腹鏡手術!
“情況如何?”江顏問道。
“膽囊與腹腔內臟器有粘連!”侯泉海一邊說,一邊使用海綿棒鈍性分離。
分離完畢,已經能夠分辨膽總管、肝總管、膽囊管,接著用電凝鉤於膽囊壺腹處仔細的切開漿肌層。由此向膽總管方向做鈍性分離,充分顯露膽總管、膽囊管、肝總管。
一系列的操作快如閃電,看得一邊的江顏都是頭皮發麻!
“侯泉海,要不要那麼快?我擔心你太快萬一出現失誤就不好了。”江顏擔心道。因為在做手術的時候,速度越快,就越容易出現失誤。失誤的機率肯定是會增加的!
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