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第十四章 你會後悔選擇學醫嗎?

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外賣送到估計要半個多小時。

張天陽手指在鍵盤上飛舞,簡潔而精準的病史病程出現在螢幕上。

梁師姐在他旁邊的電腦旁坐下,也打開了自己病人的病歷,兩隻手放在鍵盤上,眼睛卻一直往張天陽的螢幕上瞟。

“41床,男,55歲,因雙下肢重度凹陷性水腫入院。

患者半年前無明顯誘因出現雙下肢輕度凹陷性水腫,於當地醫院就診,查腎功示肌酐水平稍增高,予利尿藥對症治療後水腫好轉。

三月前患者再次出現雙下肢水腫,進行性加重......”

梁師姐本來只是用餘光偷偷的瞄,可看著看著,乾脆放棄了掩飾,正大光明的把凳子搬到了張天陽的身後近距離的看他寫病歷。

張天陽也不怵,臉不紅氣不喘,該咋寫咋寫。

其實他病史問的很詳細,現在讓他以這個病人的發病情況為素材寫一本短篇小說他都完全能hold得住,幾千字幾萬字他都能寫得出來。

但真正寫在病人的病歷裡的,只能是精簡的詞彙和精準的描述。

寫的好的病歷應該讓看見的人一目瞭然。

這個病人最重要的問題是什麼?

這個問題以及相關的症狀是什麼時候出現的?

出現之後有沒有進行處理和治療,效果如何?

現在病人的情況又如何?

只有能讓看到病歷的醫生迅速明白以上的問題,這份病歷才算是合格了。

梁師姐在張天陽身後看得嘖嘖稱奇。

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