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廷方帶著下級醫生查完房,大約9點,半個小時後,有一臺兇險性前置胎盤不伴出血的平診剖宮產手術。他匆匆忙忙到女值門口敲門,想帶惠敏到大門口打車讓她回去,但半天沒有人開門。
廷方打電話給惠敏,她說她在三樓超聲科找要好的同事照照B超,反正都來醫院了。
"不必照也可以吧?那兒人雜。"廷方手心發燙,握著的手機在右邊面頰上輕輕顫著。
"出來一趟不容易。"
"我一會兒有臺手術,不知做到幾點。"
"你做吧,我做完B超就打車回去。"
"小心點。"
"嗯,好,我知道。"
廷方今天的手術患者是40歲的孕婦,孕34周兇險性前置胎盤並伴有糖尿病,在孕28周左右曾經有陰`道流血,住院安胎過,當時做的磁共振並未提示有胎盤植入。這一次入院前有腹脹,但無陰`道流血。就手術本身而言,難度並不大,但廷方不確定手術中會發生什麼,術前也反覆和患者溝透過,出血是不可避免的,最壞的情況,假如合併胎盤植入,因本院沒有介入治療的條件,可能需要切除子宮保命。
患者經濟條件不好,當初給過建議,如果想得到最好的治療可以到廣州,有介入治療條件的醫院手術產,但患者表示還要留錢給嬰兒住新生兒科,真的運氣不好,拿子宮換一個兒子也值得,反正40歲了,以後也不生了。
手術中果然出現了變數,患者的胎盤與子宮後壁粘連緊密,徒手將胎盤剝離後,子宮收縮不好,用了縮宮素、欣母沛之後宮縮還是不好,出血差不多1000毫升。宮腔填紗並關腹後在手術室觀察過程中仍然有活動性出血,輸血過程中血色素還在下降,在2小時後又重新開腹,把子宮切除了。
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