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好說歹說的總算是說服了阿姨進行腹腔鏡膽囊切除手術,讓患者家屬簽完了各種檔案後,推進手術室。
腹腔鏡膽囊切除術是三級手術,看上去和腹腔鏡闌尾切除術差不多,但實際上難度要高很多,有一定的風險,手術過後,常見的併發症有很多比如膽管損傷,膽漏,膽汁性腹膜炎,出血等,因此手術需要經過專業的培訓,有經驗的醫生才能進行。
讓患者採用頭高腳低,右側抬高的體位在手術檯上躺好,許源給了韓軒一個眼神。腹腔鏡膽囊切除術是全麻的,所以患者沒多久就徹底沒了知覺。
“開始吧。”
許源拿起刀,在患者的肚臍眼上切了一個10mm的切口,把氣腹針刺入腹腔內,啟動氣腹機,開始注入二氧化碳。
一般來講,腹腔鏡膽囊切除術有兩種型別,一種是單孔腹腔鏡,一種是多孔腹腔鏡。所謂單孔,就是手術器械經肚臍進入,只有這一個孔,所有的手術器械都從這一個口進。由於該方法操作難度較大,操作空間受到一定程度的限制,所以臨床上使用的比較少,絕大多數都是採用多孔腹腔鏡方式。
而多孔腹腔鏡膽囊切除術同樣分為兩類,一種是四孔法,一種是三孔法,其中四孔法最為常用,三孔法用的就比較少一點。許源這次使用的,就是四孔法,也就是最常用的一類。
楊鳴張鑫等住院醫規培醫聽說許源要做腹腔鏡膽囊切除術,這會兒也進了手術室,想要跟著學習。對於他們來講,腹腔鏡膽囊切除術已經是一個相當牛,相當有難度的術式了,這也是他們難得的學習機會。
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