“怎麼?心功不好?”鄭仁問到。
“左心室肥厚,已經心力衰竭了。”蘇雲道,“這要是在美國,肯定就加入等待心臟移植的名單裡,開始排隊等供體。”
“超聲心動判斷左心室肥厚還要結合心電圖,要不然誤差比較大。”鄭仁依舊在看片子,嘴裡卻滔滔不絕的說到。
“在新英格蘭上有一篇個案報道,患者存在明顯肢導低電壓,QRS波振幅甚至低於P波。
心電圖似乎難以與左心室肥厚聯絡在一起,但超聲心動圖檢查卻顯示顯著左心室肥厚。最終透過磁共振及活檢檢測,確診為'心肌澱粉樣變性'。”
“老闆,你一個普外科的大夫,對我們心胸研究這麼多幹嘛。”蘇雲沒有反駁,他也知道這事兒。
看樣子以後和老闆說話都得小心點,要不然抓住一個破綻,就會說的自己啞口無言。
別的學科自己臉皮厚,倒也無所謂。真要是心胸被老闆懟了,多沒面子。
蘇雲心裡想到。
“不一樣麼。”鄭仁道:“心電圖、心臟超聲診斷左心室肥厚的矛盾之處在於其機理不同。
前者透過心臟電生理反射活動反映心肌細胞是否存在肥大,後者透過心室壁的主觀測量進行評估。
心臟磁共振價格昂貴,但可重複性、敏感性和組織特異性明顯優於前二者,有助於進行病因學鑑別。但心臟核磁,全國也沒幾臺吧。”
“你以為是在海城?現在省會級的城市都有心臟核磁了。”蘇雲抓住鄭仁話裡面的破綻,開始鄙視他,“就是價錢貴點,從6000-10000不等。”
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